Дополнительные материалы для работы над учебной историей болезни


Дополнительные материалы для работы над учебной историей болезни

При работе с историями болезни возникает необходимость правильной интерпретации анализов пациента. В настоящее время часто применяются автоматические анализаторы. Ниже приведены сокращения  и референтные значения показателей, которые могут встретиться вам в истории болезни.

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

ТЕСТ

НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

WBC

white blood cell
количество лейкоцитов
4.0-9.0х109/л

RBC

red blood cell
количество эритроцитов
женщины 3.9-4.7  х10 12/л, мужчины 4.0-5.0 х10 12

HGB

hemoglobin
гемоглобин
женщины 120-140 г/л, мужчины 130-160 г/л

HCT

hematocrit
гематокрит
женщины 37-47%,       мужчины 42-52%

MCV

mean corpuscular volum
средний объем эритроцитров
80-99 фентолитров

MCH

mean corpuscular hemoglobin
среднее содержание гемоглобина в эритроците
27-31 пикограмм

MCHC

mean corpuscular hemoglobin concentration
средняя концентрация гемоглобина в эритроците
330-370 г/л

RDW

RBC distribution width
распределение эритроцитов относительно среднего объема, степень анизоцитоза эритроцитов
11.5-14.5 %

PLT

platelets
количество тромбоцитов
180-320х1012

MPV

mean platelets volum
средний объем тромбоцитов
7.2-11.1 фентолитра

 

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

ТЕСТ
НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ
TP
общий белок
64-82
г/л
ALB
альбумин
34-50
г/л
GLU
глюкоза
4.1-5.9
ммоль/
CHOL
холестерин
 ммоль/
TGL
триглицериды
 ммоль/
AHDL
липиды высокой плотности
1.04-1.55
ммоль/
BUN
мочевина
2.5-6.4
ммоль/
CREA
креатинин
женщины 53-88, мужчины 71-115
мкмоль/л
URCA
мочевая кислота
женщины 155-375,       мужчины 208-428
мкмоль/л
TBI
общий билирубин
3-17
мкмоль/л
DBI
прямой билирубин
0-5
мкмоль/л
ALT
аланинаминотрансфераза
30-65
Ед/л
AST
аспартатаминотрансфераза
15-37
Ед/л
AMY
амилаза
сыворотка 25-115,       моча 59-401
Ед/л
GGT
гаммаглутамилтрансфераза
женщины 5-55,    мужчины 15-85
Ед/л
LDI
лактатдегидрогеназа
женщины 81-234, мужчины 85-227
Ед/л
ALP
щелочная фосфатаза
50-136
Ед/л
CKI
креатинкиназа общая
женщины 26-192, мужчины 39-308
Ед/л
MBI
креатинкиназа МВ фракция
7-25
Ед/л
CRP
С-реактивный белок
0-9
мг/л
PHOS
фосфор неорганический
0.81-1.58
ммоль/л
IRON
железо
женщины 9-30.4, мужчины 11.6-31.3
мкмоль/л
IBCT
общая железосвязывающая способность сыворотки
44.8-80.6
мкмоль/л
CA
кальций общий
2.12-2.52
мкмоль/л
Ca
кальций ионизированный
1.12-1.32
мкмоль/л
K
калий
3.5-5.1
мкмоль/л
Na
натрий
136-145
мкмоль/л

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Примечание:HI- ВЫШЕ НОРМЫ;  LO - НИЖЕ НОРМЫ;  BELOW ASSAY RANGE - НИЖЕ ГРАНИЦЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ; ABOV ASSAY RANGE - ВЫШЕ ГРАНИЦЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

КОАГУЛОГРАММА

ТЕСТ
НАИМЕНОВАНИЕ ТЕСТА
РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
ЕДИНИЦЫ ИЗМЕРЕНИЯ
APTT SP
активированное частичное тромбопластиновое время
24.3-35.0
сек
RECOMBIPL-PT
протромбиновое время
9.1-12.1
сек
R
протромбиновое отношение
0.7-1.3
 
INR
МНО
 
 
%
% активности
70-130
%
RECOMBIPL-FIB
фибриноген расчетный
3.08-6.18
г/л
FIB.CLAUSS
фибриноген по Клаусстром
2.2-4.96
г/л
TT-5
тромбиновое время
11.0-17.8
сек


Пример написания клинического обоснования диагноза и тактики лечения больного с анализом фармакотерапии можно скачать здесь.